Informatii generale
Evaluarea glicemiei este una dintre cele mai importante analize de laborator deoarece glucoza furnizeaza energia necesara majoritatea tesuturilor din organism.
Glicemia este reglata de mai multi hormoni, cel mai important fiind insulina. Insulina scade concentratia glucozei plasmatice prin facilitarea patrunderii acesteia in miocite si adipocite. Diferiti hormoni, precum glucagonul, catecolaminele, glucocorticoizii si hormonul de crestere (GH) contracareaza efectul insulinei.
Glucagonul creste concentratia plasmatica a glucozei prin stimularea glicogenolizei si gluconeogenezei.
Cortizolul stimuleaza, de asemenea, gluconeogeneza, dar creeaza o stare de insulino-rezistenta prin scaderea numarului de transportori membranari de glucoza.
GH produce o insulino-rezistenta periferica si reduce absorbtia glucozei de catre miocite si adipocite.
Catecolaminele stimuleaza gluconeogeneza si scad secretia de insulina.
Principalele indicatii ale testarii
Poliurie/polidipsie.
Slabiciune, stare de constiinta alterata.
Coma.
Afectiuni hepatice sau endocrine.
Interferente
Valori scazute:
Blocantii β-adrenergici, antihistaminicele, etanolul, sulfonilureea, salicilatii si steroizii anabolizanti.
Administrarea recenta de insulina sau compusi sulfonilurici.
Intarzierea centrifugarii probei si separarii serului/plasmei de celule.
Valori crescute:
Nutritie parenterala.
L-asparginaza, blocanti β-adrenergici, corticosteroizi, sedative tip α2-agonist (ex. xylazina, detomidina), ketamina, diazoxid, diuretice tiazidice si furosemid, acetazolamina, fenotiazine, morfina, megestrol acetat, heparina.
Hormoni precum glucaconul, tiroxina, progestinele si estrogenii la pisica.
Pacienti foarte anxiosi sau surescitati (in special pisici).
Recoltarea probei postprandial.
Interpretare
Valori scazute
– Intarzierea centrifugarii probei si separarii serului/plasmei de celulele sangvine.
– Septicemie.
– Sindrom paraneoplazic.
– Insulinom.
– Leiomiosarcom.
Valori crescute
– Insuficienta pancreatica.
– Hipoadrenocorticism.
– Efort fizic intens (caini de vanatoare).
– Caini tineri (in special rasele toy).
– Gestatie in ultimul semestru.
– Diabet zaharat.
– Deficienta de insulina: destructie imun-mediata a celulelor β, pancreatita.
– Rezistenta la insulina: hiperadrenocorticism, acromegalie, feocromocitom, glucagonom.
– Frica sau surescitare.
– Hipertiroidism.
– Terapie medicamentaosa.
– Sindrom hepatocutanat.
Sursa Synevovet
